Остеоартроз — не приговор!

Апрель — начало огородных работ, во время которых возможно обострение хронических заболеваний опорно-двигательного аппарата, таких как остеоартроз суставов, позвоночника.



Остеоартроз — одно из наиболее распространённых заболеваний, поражающее как мужчин, так и женщин. У мужчин оно развивается в возрасте до 45 лет, у женщин — старше 55 лет. У лиц обоего пола старше 70 лет заболевание встречается практически у каждого.

Риск утраты трудоспособности из-за остеоартроза так же велик, как и при сердечно-сосудистой патологии, и выше, чем при любых других заболеваниях. В недавнем отчёте ВОЗ о социальных последствиях заболеваний указывается, что остеоартроз коленных суставов выходит на 4-е место среди причин нетрудоспособности у женщин и на 8-е — у мужчин.

При этом у мужчин чаще наблюдается остеоартроз тазобедренного сустава (коксартроз), а у женщин — остеоартроз коленных суставов (гонартроз), суставов кисти и стопы. В развитии заболевания существенную роль играют общие конституциональные факторы (старение, пол, ожирение, наследственность, репродуктивные особенности) и неблагоприятные механические травмы, профессиональные и бытовые вредности, осанка. Высокая распространённость остеоартроза обусловлена и генетическими факторами.

Различают два вида остеоартроза: первичный и вторичный.

Первичный (идиопатический) остеоартроз развивается в периферических суставах, межпозвоночных дисках и суставах позвоночника, особенно шейного и поясничного отделов.

Вторичный остеоартроз развивается в результате полученной травмы, врождённой дисплазии опорно-двига­­тель­ного аппарата, эндокринных заболеваний, метаболических нарушений и другой костно-суставной паталогии.

Основные клинические проявления остеоартроза — это боль, деформация и тугоподвижность суставов.

Различают 4 основных типа боли:

1Чаще других встречается «механический тип боли», обусловленный большой дневной физической нагрузкой. За период ночного отдыха боль стихает, но амортизационные способности хряща снижаются.

2Кратковременные (15—20 мин) «стартовые боли» возникают после периода покоя и проходят на фоне двигательной активности, обусловлены трением суставных поверхностей, на которых оседает детрит — фрагмент хрящевой и костной деструкции. При первых движениях в суставе детрит выталкивается в завороты суставной сумки.

3Непрерывные тупые ночные боли, чаще в первой половине ночи, связаны с венозным стазом в субхондральной спонгиозной части кости и повышением внутрикостного давления.

4Постоянные боли, обусловленные рефлекторным спазмом близлежащих мышц, а также развитием реактивного синовиита.

Ухудшение состояния обычно наблюдается во время неумеренных физических усилий, в том числе и при выполнении различных садово-огородных работ.

Что поможет чувствовать себя комфортно?

Чтобы избавиться от боли в суставах, можно прибегнуть к нефармакологическому и фармакологическому методу.

Нефармакологический — освоить образовательные программы, обучающие правильно наклоняться во время работы, при поднятии тяжестей распределять их равномерно на обе руки для снижения статического давления на позвоночник и суставы, тогда и работа на дачных и садово-огородных участках принесёт удовлетворение и желание творить и созидать, превращать огород в оазис. А еще — лечебная физкультура, массаж, изменение образа жизни, в том числе уменьшение избыточной массы тела.

Фармакологический — применять обезболивающие препараты кратковременного действия для снятия болевого синдрома — апизартрон, парацетамол, доларен, диклофенак и местное лечение всевозможными мазями и гелями, в том числе хондропротектором — комбинированным препаратом для патогенетической терапии, способствующей обновлению хрящевой ткани и замедляющей разрушающие процессы, повышению образования внутрисуставной жидкости. И это, конечно, хондроксид.

Сульфат хондроитин — высокомолекулярный полисахарид, натуральное вещество, которое получают из хрящей крупного рогатого скота. Этот компонент замедляет процесс разрушения кости, уменьшает потери костной тканью кальция, ускоряет обновление хрящевой ткани, нормализует фосфорно-кальциевый обмен. А еще эффективно подавляет ферменты, поражающие внутрисуставную хрящевую ткань, повышает образование внутрисуставной жидкости.

Диметилсульфоксид способствует лучшему проникновению хондроитина сульфата через мембраны клеток. Он обладает также обезболивающим, фибринолитическим и противовоспалительным действием.

Хондроксид используется как для лечения, так и для профилактики остеоартроза. Мазь или гель наносят на кожу в местах поражения 2—3 раза в сутки, втирая в кожу до полного впитывания (2—3 мин). Курс лечения с использованием мази 2—3 недели, геля — от нескольких недель до 2—3 месяцев. При необходимости курс терапии можно повторить. Больным надо знать, что у некоторых могут быть аллергические реакции на хондроксид. При беременности и кормлении грудью применять его следует осторожно, а лучше посоветоваться с врачом, как и в случае неэффективности минимального курса. Врач установит причину болей и расширит объём медикаментозного лечения, а при необходимости порекомендует оперативное лечение. Если вы своевременно будете выполнять рекомендации и советы врача, никакая боль в суставах, а тем более их деформация вам не грозит, а значит изменится качество жизни, и весна засверкает радужными красками.



Лариса КОВАЛЬЧУК,

врач